Ночной кашель

[Милли!]

Добрый день.Дочь мучает кашель по ночам,не дает спать,по утрам не встать в школу.Имеет ли смысл мне заполнить опросник,если в целом(днем) ее состояние не изменено(психика,пристастия и т.д.)-ТОЛЬКО кашель ночью.Есть ли смысл писать??Не знаем уже что делать,......На коклюш сдали-отрицательно,педиатр хрипов не слышит.

[Татьяна Май]

Если Вы расцениваете состояние как острое, то смысл заполнить опросник есть. А если - как давно и вялотекущее хроническое состояние, то только на очный прием дуть.

[Милли!]

с 30 декабря эта ерунда у нас.Сейчас попробую заполнить

[Татьяна Май]

Но Вы все-таки подумайте о возможных причинах и уделите хоть какое-то внимание положению ребенка во сне, его реакциям на раздражители, действительно ли его состояние по настроению\поведению\пищевых пристрастиях ничем не отличается от обычного?
Думайте, заполняйте опросники пока. Затрва утром прочитаю Ваш опус.
Спокойной ночи.

[Милли!]

1.Общие данные пациента: пол, возраст, телосложение.-девочка,7 лет,худенькая.
2.Все жалобы (подробно каждая).-Заболела обструктивным бронхитом в конце декабря.Сняли за 2 дня обструкцию ингаляциями,после лечили обычный влажный кашель(обильным питьем,не лекарствами).В начале января стала кашлять по ночам,кашляет почти каждую ночь,до сих пор.Просыпается.
3.Как началась болезнь? С чем связываете её начало, что могло быть причиной? (промок, обидели, переутомился, испуг, горе, стресс, прививка, испорченная пища и т.д.)-я не связываю с психологией,но возможно девочке не очень комфортно в школе(мне так кажется,она сама не жалуется).Болеет,как пошла в школу ОЧЕНЬ часто.
4.Как сейчас выглядит пациент? (общий вид, цвет лица, бледность, краснота, потливость - где, температура, цвет, запах пота и т.д.)-Розовая,не выглядит больной.В целом,ее внешний вид ничем не отличается от ее вида вне болезни.Потеет голова во сне.
5.Как изменилось поведение, психика с началом болезни? (возбуждённый, вялый, сонный, раздражительный, неподвижный, агрессивный, деятельный, болтливый, плачет, как относится к утешению, одиночеству, компании. Всё, что появилось с началом болезни и не свойственно в здоровом состоянии. Что можно назвать необычным в поведении больного в связи с болезнью?)-психика не изменена совершенно,т.е.вообще не подкопаться.
6.Жаркий или зябкий пациент? Очень важный симптом! Раскрывается или кутается, дрожит от холода или сбрасывает одежду? -скорее жаркий тип.Одеться не заставить,ходит дома босиком и в трусах.
7.Жажда - пьёт больше, чем обычно или нет? Сколько, как, что, какой температуры просит пить? После питья лучше/хуже?-при приступах кашля теплое питье с медом немного облегчает приступ.Но в целом,жажды особой нет.Пьет,как предложат,а предлагаю я часто.Предпочитает прохладные морсы,любит молоко.
8.От чего пациенту лучше/хуже? Свет, музыка, шум, свежий воздух, запах, положение тела (опишите, какое).-хуже становится ближе к ночи,появляется кашель,ночью еще хуже,кашель приступами,будит.Хуже лежа.Лучше если походить,встать.пойти на кухню.посидеть там немного,попить.
9.Изменение аппетита, потребности, отвращения, и желания в пище, питье (при этой болезни). Лучше или хуже от конкретного продукта?-аппетит очень снижен,впрочем,как и всегда.Любит шоколад,конфеты.Пристрастий нет.
10.Язык, губы - цвет, влажность, сухость, налёт.-налета нет,розовые,влажные.
11.Тошнота, рвота, понос, другие выделения - если есть, опишите вид, цвет, запах, консистенцию.-нет
12. Какое гомеопатическое средство и когда принимал последний раз?-давнооооо....уже не помню что.


Опросник по кашлю.( Заполнить вместе в опросником по острым состояниям.)
1. После чего начался кашель? (после воздействия ветра, холодного воздуха, дождя, жары, прививки, потения).-обструктивый бронхит перед каникулами,возможно утомление от учебы(1 класс)
2.Какой звук у кашля? (сухой, влажный, сдавленный, затруднённый, лающий, металлический, удушающий, раздирающий).-кашель сухой
3.Кашель идёт из горла или из груди?-она сама говорит,что из горла,но мне кажетсч,он более глубокий
4.В какое время суток кашель хуже всего?-ночью
5.Отходит ли мокрота? (цвет, консистенция, запах, количество).-нет
6.Держится ли пациент за грудную клетку во время кашля?-нет
7.В связи с чем кашель усиливается/уменьшается? (лёжа, сидя, при сгибании, от холода или в тепле, во время еды, разговора, питья, смеха, сна).-лежа,в тепле,во сне-усиливается.Днем,при движении-кашля нет
8.Сопутствует ли кашлю тошнота, рвота, чихание, зуд, щекотание в горле?-говорит,что першит горло иногда перед кашлем
9.Как пациент реагирует на кашель? (плаксив, раздражителен, агрессивен, хочет утешения, уединения).-очень устала из-за кашля,не высыпается
10.Сопутствует ли кашлю жажда? (что, холодное или горячее, хочет пить большими или маленькими глотками).-нет
11.Есть ли температура? (жаркий, зябкий).-нет

[Татьяна Май]

9.Как пациент реагирует на кашель? (плаксив, раздражителен, агрессивен, хочет утешения, уединения).-очень устала из-за кашля,не высыпается

Доброе утро.
Вот этому пункту уделите, пожалуйста, больше внимания. Подробно необходимо написать - в чем именно выражается ее "усталость от кашля". Злится, раздражается, плачет , что-то другое?

Каких-нибудь ощущений в горле\трахее нет необычных? Что по ее мнению может провоцировать приступ кашля? Ощущение царапины, шершавости, крошки, кома?
Любые ее ощущения ,возможно страхи и реакции поведенческие могут сослужить нам хорошую службу.

[Татьяна Май]

Добрый день.Дочь мучает кашель по ночам,не дает спать,по утрам не встать в школу.

И вот про этот пункт подробнее. Не может проснуться? Не хочет вставать? Опять-таки - раздражается, огрызается? Что именно?

А Вы говорите, что никаких изменений нет в настроении..

[Татьяна Май]

И еще вопрос.
Когда ночью во сне начинает кашлять - она сразу садится\встает, или нет? Какую позу принимает во время кашля в постели, перед тем, как встанет\сядет?

[Милли!]

Добрый день.Дочь мучает кашель по ночам,не дает спать,по утрам не встать в школу.

И вот про этот пункт подробнее. Не может проснуться? Не хочет вставать? Опять-таки - раздражается, огрызается? Что именно?

А Вы говорите, что никаких изменений нет в настроении..

Ну она в принципе очень тяжело встает в школу,но мне кажется,любому человеку это будет сложно,если за ночь несколько раз просыпаться от кашля.Поэтому я не отнесла это к изменениям.Про усталость от кашля,ну даже не знаю.как объяснить,она не жалуется,нет,просто видно по ней,когда в очередной раз проснулась,что ужасно человечек хочет спать.....

Про позы-нет,сама она садится редко,если уж совсем приступ сильный.Чаще я ее поднимаю и даю пить.Лежит на боку или на животе,при кашле может уткнуться в подушку(чтобы малыша не разбудить)


Я понимаЮ,что симптомов мало....

Кстати,хотела сказать,что мы 2 года назад лечили вот такой же кашель долгий ночной после Крыма,и тогда отлично поработал Сульфур.Руки к нему так и тянутся сейчас,но сама не даю,конечно....

[Татьяна Май]

Ну так и дайте ей сейчас Сульфур. Две крупинки 6С или 12С.
И утром расскажите, как ночь пройдет.