1.Общие данные пациента: пол, возраст, телосложение. Мальчик 6,9 лет худощавый, кареглазый, волосы русые
2.Все жалобы (подробно каждая). жалуется на боль в горле.Боль при глотании Головная боль в области лба
3.Как началась болезнь? С чем связываете её начало, что могло быть причиной? (промок, обидели, переутомился, испуг, горе, стресс, прививка, испорченная пища и т.д.)Болезнь началась вчера. Я даже не заметила, т.к. он был абсолютно веселый и энергичный. Болезнь заметила случайно, дотронувшись до его головы. Температура была 38. Накануне пришел с прогулки весь мокрый, я на него сильно ругалась из-за этого, т.к молчал, что мокрый, чтобы домой не идти
4.Как сейчас выглядит пациент? розовые щеки, красные уши, неприятный запах из рта. Ноги, руки теплые
5.Как изменилось поведение, психика с началом болезни? Сегодня с утра проснулся и очень расстроился из-за того, что заболел, даже плакал из-за этого, расстраивается из-за мелочей. весь день лежит, не играет. Температура в течение дня колебалась 37-38. Только сейчас (к вечеру) уснул. По его поведению мне кажется, что у него ломота по телу
6.Жаркий или зябкий пациент? С утра ходил в футболке и говорил, что ему хорошо, но по телу были видны иногда мурашки. К вечеру одел теплую кофту
7.Жажда - пьёт больше, чем обычно или нет? Сколько, как, что, какой температуры просит пить? После питья лучше/хуже? Пьет очень мало. За целый день выпил только чашку горячего чаи и сказал, что после него меньше болит горло. Больше ни чего не пьет и не просит
8.От чего пациенту лучше/хуже? Свет, музыка, шум, свежий воздух, запах, положение тела (опишите, какое). Лучше в положение лежа. Целый день лежит на боку или на животе. Хуже от активный действий.Сказал, что когда смотрит телевизор голова начинает сильнее болеть
9.Изменение аппетита, потребности, отвращения, и желания в пище, питье (при этой болезни). Лучше или хуже от конкретного продукта?от еды отказывается. Съел только пару пельмешек за целый день.
10.Язык, губы - цвет, влажность, сухость, налёт. Язык с белым налетом по центру, красный влажные губы
11.Тошнота, рвота, понос, другие выделения - если есть, опишите вид, цвет, запах, консистенцию. нет
