Здравствуйте!
Разболелся сынок, есть маленькая грудная сестренка.
1.Общие данные пациента: мальчик 4 года, телосложение стройное, за лето вытянулся не меняя вес 20 кг, не худышка. Голубые глаза, русые волосы. Не очень активный, наблюдатель по натуре, улыбчивый, болтливый, немного капризный. Из игр предпочитает качели и машинки.
2.Все жалобы. В воскресенье на прогулке промочил ноги и так гулял около часа. Вечером погрелся в сауне, а через полчаса убежал гулять. К вечеру стал капризный и тихий. В понедельник, второй день после промокших ног, появился кашель, преимущественно в лежачем положении, к вечеру усилился.
Во вторник утром стал жаловаться что вовремя кашля болит горло. Кашель уже и в сидячем положении, в первой половине дня постоянный, по несколько глухих кашлей, на улице реже, реже во время ходьбы.
В ночь со вторника на среду жуткий приступ кашля, глухой, громкий, лающий, со слезами и бредом. Раскрывается во сне.
3.Как началась болезнь? С чем связываете её начало, что могло быть причиной?
Промокшие ноги, прогулка по улице после сауны.
4.Как сейчас выглядит пациент? Грустный, тише чем обычно, если что-то не получается - реагирует спокойно (обычно сильно нервничает).
5.Как изменилось поведение, психика с началом болезни?
Стал играть на диване (обычно располагался на полу). Во сне бредит и плачет, зовет меня. Сместился и удлинился дневной сон, раньше просыпался в 4 часа, сейчас спит до 5:30. На прогулке не захотел кататься на самокате, а попросил папу понести его на ручках.
6.Жаркий или зябкий пациент?
Скорее жаркий. Во сне раскрывается. Предложила одеть теплую кофту - согласился, мотивировав что болеет. Не дрожит. Потом снял. Постоянно пытается побегать голышом.
7.Жажда - пьёт больше, чем обычно или нет?
Пьет меньше обычного, холодное питье. Обычно пьет залпом все, сейчас допивает до половины максимум, маленькими глотками.
8.От чего пациенту лучше/хуже?
Реакции на свет нет, на улице кашель меньше.
9.Изменение аппетита.
днем очень просил суп, от остального отказался. Ест чуть меньше, мяса не хочет, ужинал огурцами мотивировав что до этого поел суп.
10.Язык, губы - цвет, влажность, сухость, налёт.
Губы розовые, слегка обветренные.
11.Тошнота, рвота, понос, другие выделения.
Нет. Часто трет нос, но соплей нет.
12. Какое гомеопатическое средство и когда принимал последний раз?
в апреле, название не помню.
Опросник по кашлю.
1. После чего начался кашель?
кашлять начал утром в понедельник, чаще в лежачем положении, после воскресной прогулки с мокрыми ногами.
2.Какой звук у кашля? (сухой, влажный, сдавленный, затруднённый, лающий, металлический, удушающий, раздирающий).
в понедельник кашель был отрывистый, по 2-3 кашля с закрытыми губами, чаще лежа, глухой. Во вторник кашель к вечеру уменьшился, но утром был очень частый. В ночь со вторника на среду приступ кашля со звуками удушья, лающий, очень громкий, страшный какой-то.
3.Кашель идёт из горла или из груди?
Первые дни из горла, ночной из груди.
4.В какое время суток кашель хуже всего?
Хуже ночью.
5.Отходит ли мокрота? (цвет, консистенция, запах, количество).
затрудняюсь ответить.
6.Держится ли пациент за грудную клетку во время кашля?
Нет.
7.В связи с чем кашель усиливается/уменьшается?
Усиливается во время сна. Уменьшается во время ходьбы.
8.Сопутствует ли кашлю тошнота, рвота, чихание, зуд, щекотание в горле?
нет.
9.Как пациент реагирует на кашель?
Во время последнего приступа заплакал. Утром во вторник жаловался на боль в горле при кашле.
10.Сопутствует ли кашлю жажда?
Попил, но только потому что предложили, сам не просил.
11.Есть ли температура? (жаркий, зябкий).
Температуры нет. Во сне раскрывается, кутаться не хочет.
