Добрый день, очень надеюсь получить вашу консультацию.
1.Общие данные пациента: мальчик, 3 года 9 мес, плотного телосложения, волосы русые, глаза карие, кожа светлая.
2.Все жалобы
Основная жалоба-боль в ушах- правое ухо. Температура 37,5 держится сутки, переодически спадает, но не надолго, сопли прозрачные, жидкие, кашель влажный с отхождением мокроты не частый.
3.Как началась болезнь? сначало шмыгал носом без соплей, далее начал подкашливать, жаловался на живот, стул был жидковат. После пребывания в саду состояние ухудшилось, кашель стал грубее жесткий. После ингаляций с лазолваном смягчился и стал влажным, но пошла температура. 37,7 держалась день, затем упала, состояние улучшилось, аппетит был хороший. В ночь начало болеть ухо, утром снова температура. Держится.
4.Как сейчас выглядит пациент? Вид удручённый, цвет лица бледный, потливость головы, запах изо рта неприятный.
5.Как изменилось поведение, психика с началом болезни? С началом боли в ухе стал вялый, неразговорчивый, на все отвечает "нет", в основном лежит спит или в полудреме, дыхание частое, необходим телесный контакт с мамой, никуда нельзя отойти, плаксивый, отказывается от еды, пьёт по своему желанию редко.
6.Жаркий или зябкий пациент? ребёнок жаркий, раскрывается. Сейчас температура 37,1 ноги, руки теплые
7.Жажда - пьёт больше, чем обычно или нет? По своему желанию пить просит только ночью, маленькими глотками. Днем жажды нет.
8.От чего пациенту лучше/хуже? лучше когда лежит с закрытыми глазами на левом боку, на больном ухе лежать не приятно. На свет остро не реагирует.
9.Изменение аппетита, потребности, отвращения, и желания в пище, питье (при этой болезни). Лучше или хуже от конкретного продукта? От еды отказывается.
10.Язык, губы - цвет, влажность, сухость, налёт. Губы сухие, розовые. Язык не даёт посмотреть.
11.Тошнота, рвота, понос, другие выделения - если есть, опишите вид, цвет, запах, консистенцию. Нет.
12. Какое гомеопатическое средство и когда принимал последний раз? Если принимал несколько - перечислите все. Давала пульсатиллу с3 улучшений не заметила. В ухо пыталась делать турундочку с каплями туи, хватает его не надолго - вытаскивает. Беладонна с3 - реакции нет.
13. Аптечка какого производства есть в наличии?
